Sammanfattning
Patienten uppger att hen idag klockan 16 fick kraftiga axelsmärtor efter att ha slagit till sig med en balk. Patienten misstänker att nyckelbenet är brutet och upplever svårigheter att röra armen, varvid varje rörelse medför smärta. Patienten har inga ytterligare symptom och inväntar återkoppling från vården. • Symtom: Kraftiga axelsmärtor med rörelsesvårigheter och smärta vid varje rörelse. • Händelse: Slag med en balk klockan 16 samma dag. • Misstanke: Möjligt brutet nyckelbensområde. • Åtgärd: Patienten väntar på återkoppling.
Triageringsanalys
RETTS-triagering: Huvudbesvär: Akut trauma i axelområdet med kraftig smärta, nedsatt rörlighet och misstänkt fraktur (nyckelben). Omedelbara livshotande tecken: Inga indikationer på luftvägsstörning, cirkulationssvikt eller svår blödning; patienten är vaken och kommunikativ. Mekanism: Slag mot axeln med en balk – en mekanism som kan ge både mjukdelsskada och benbrott, utan tecken på avancerad chock eller vaskulär skada. RETTS-prioritet: Patienten ska triageras som GULT (vård bör ske inom rimlig tid, oftast inom 60–120 minuter beroende på lokala riktlinjer). Rekommendation: Vid mottagning ska patienten genomgå en noggrann klinisk utvärdering inklusive röntgen och eventuellt kompletterande bilddiagnostik för att bekräfta eventuell nyckelbensfraktur samt bedöma armens neurovaskulära status.